Um ein bessseres Verständnis für die Entwicklungsdynamik des SwissDRG Fallpauschalensystems zu schaffen, haben wir ein Analyse- und Visualisierungstool für den Vergleich von mehreren SwissDRG Versionen entwickelt. Insbesondere hatten folgende Fragestellungen zur Entwicklung dieser Applikation geführt:
- Welches ist die korrespondierende DRG im neuen resp. alten System? Sind scheinbar identische DRGs überhaupt vergleichbar?
- Wie entwickeln sich die Preise/Kostengewichte einzelner DRGs?
- Warum entwickeln sich die Preise in eine gewisse Richtung?
- Welche Systemumbauten wurden gemacht? Welche Logiken wurden angepasst?
Kern der Visualisierungen sind die probabilistischen Zuordnungen zwischen DRGs, Basis-DRGs (ADRGs) und MDCs verschiedener Versionen. Berechnet wurden diese Zuordnungen aufgrund:
- Fallmigrationen in Beispieldaten
- Einträge aus der SwissDRG Migrationstabelle. Aus der Migrationstabelle stammen auch die Beschreibungen der Zuordnungen.
- Vergleich der Beschriebtexte und Logiken aus dem Definitionshandbuch (angepasste Variante der Levenshteindistanz durch domänenspezifische Tokenisierung)
Das Vergleichstool ist öffentlich zugänglich unter diesem Link: http://drgdynamics.eonum.ch
Die Analysen wurden an der Veranstaltung der SGfM vom 16.10.2014 zum Thema «Fortbildung: Kennzahlen – Benchmarks – Steuerungsinstrumente» vorgestellt. Die Präsentationsunterlagen können Sie hier herunterladen.